Avaliação do grau de higiene bucal e condição periodontal de escolares

Objetivo: avaliar a prevalência e a severidade da gengivite em escolares com higiene bucal deficiente, na faixa etária de 9 a 12 anos, e sua relação com possíveis fatores de risco locais. Sujeitos e método: foi realizado um estudo descritivo de corte transversal para avaliar as condições gengivais em escolares de duas escolas da rede pública de ensino, sendo a amostra composta por 36 escolares. Os índices aplicados foram: Índice de Higiene Oral Simplificado (IHO-S), Índice de Sangramento à Sondagem e Índice de Placa. O nível socioeconômico foi determinado pela classe socioeconômica a que pertencia a família. Os dados foram registrados no software SPSS para Windows®, versão 20.0, e analisados por meio de estatística descritiva e inferencial. Na análise bivariada, utilizou-se teste t de Student e a Análise de Variância (ANOVA). Resultados: foi observada uma prevalência de 100% de gengivite em todos os escolares, sendo a forma leve (97,2%) a mais frequente, havendo uma correlação positiva entre o IHO-S e o número de superfícies sangrantes. Conclusão: os escolares apresentaram elevada prevalência de gengivite na forma leve, relacionada à higiene bucal deficiente, o que evidencia a necessidade de realização de atividades preventivas que motivem a prática diária de higiene bucal efetiva.

Analgesia durante o tratamento ortodôntico com o uso do laser de baixa intensidade: revisão sistemática / Analgesia during orthodontic treatment with low intensity laser: systematic review

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A dor é um sintoma clínico característico em estágios iniciais do tratamento ortodôntico. O objetivo deste estudo foi rever na literatura o uso da terapia a laser de baixa intensidade na redução da dor durante o tratamento ortodôntico. CONTEÚDO: Uma busca de títulos, resumos e artigos foram realizadas nas bases de dados Pubmed/Medline, Cochrane Library, LILACS e Scielo. Três pesquisadores realizaram de forma independente uma busca utilizando critérios de inclusão e exclusão definidos. Foram incluídos oito ensaios clínicos, sendo que seis deles verificaram redução significativa da dor após uso do laser terapêutico. CONCLUSÃO: Existe evidência científica de que o uso do laser de baixa intensidade diminui a sintomatologia dolorosa após colocação de elásticos ortodônticos e após realização de ajustes ortodônticos durante a movimentação dentária. O seu uso por profissionais da área é uma alternativa viável por apresentar menos efeitos colaterais em relação a analgésicos anti-inflamatórios, sendo bem indicado a pacientes alérgicos, crianças e pacientes com comprometimento sistêmico. No entanto, há a necessidade de investigações científicas adicionais que utilizem protocolos bem definidos.

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Pain is a typical symptom during early orthodontic treatment. This study aimed at reviewing the literature on the use of low intensity laser to relieve pain during orthodontic treatment. CONTENTS: Titles, summaries and articles were searched in the following databases: Pubmed/Medline, Cochrane Library, LILACS and Scielo. Three researchers have independently searched using defined inclusion and exclusion criteria. Eight clinical trials were included and six have observed significant pain relief after therapeutic laser. CONCLUSION: There are scientific evidences that low intensity laser decreases pain symptoms during dental movements after the placement of orthodontic elastics and after orthodontic adjustments. Its use by dentists is a feasible alternative for inducing less adverse effects as compared to anti-inflammatory analgesics, being indicated for allergic patients, children and patients with systemic impairment. However, there is the need for further scientific investigations using well-defined protocols.

Influência do volume salivar na interpretação do teste No Caries® / Influence of salivary volume in the interpretation of No Caries® test

Objetivo: verificar a influência do volume salivar na interpretação do teste colorimétrico No Caries® (NC), que avalia risco bacteriológico da cárie dentária e autocuidado bucal, mediante uso de dois tubetes em conjunto (NC1+NC2), respectivos para Streptococcus mutans e Neisseria bucalis. Material e Métodos: substituiu-se a pipeta fornecida pelo produto por pipeta automática, padronizando a solução teste e os volumes salivares. Amostras de saliva de 16 estudantes foram coletadas e inoculadas nos volumes 20µl, 30µl e 50µl permitindo obter 3 diagnósticos (D20, D30 e D50) por indivíduo, os quais foram cruzados entre si, verificando presença de variação entre os resultados (NC1 e NC2) e diagnósticos (NC1+NC2). Resultados: para NC1, predominância do número de amostras com resultados iguais (54,2), independente do cruzamento de volumes; para NC2, de resultados diferentes (58,3 ). Para o diagnóstico de risco e autocuidado, predominância do número de amostras com diagnóstico igual (62,5). O teste estatístico de Kruskal-Wallis indicou significância ao nível de 1 para os resultados NC1 e NC2. Quanto ao diagnóstico, este não apresentou significância para nenhum dos cruzamentos. Conclusões: o volume salivar influencia o resultado dos tubetes; a influência do volume salivar sobre o diagnóstico é minimizada pela forma de elaboração do teste No Caries®, recomendando-se estudos para verificação da sensibilidade e especificidade do produto.

Objetive: To verify the influence of salivary volume on the interpretation of the colorimetric No Caries® test (NC), which evaluates bacteriological risk of dental caries and self-care, by the use of two test tubes together (NC1+NC2), respective for Streptococcus mutans and Neisseria bucalis. Material and Methods: The pipette supplied with the product was substituted by an automatic pipette, standardizing the solution-test and the salivary volumes. Samples of 16 studentes' saliva were collected and inoculated in the volumes 20µl, 30µl and 50µl, in order to obtain 3 diagnoses (D20, D30 and D50) per person, which were crossed among themselves, making it noticeable to see variations among the results (NC1 and NC2) and diagnoses (NC1 + NC2). Results: For NC1, predominance of the number of samples with the same results (54,2), independently of the crossing of volumes; for NC2, predominance of different results (58,3). For the diagnoses of risk and self-care, predominance of the number of samples with the same diagnosis (62,5). The statistical test of Kruskal-Wallis indicated greater significance to the level of 1 for the results NC1 and NC2. Regarding the diagnosis, it did not show any significance for any of the crossings. Conclusions: The salivary volume has influence over the results of the test tubes; the influence of salivary volume on the diagnosis is minimized by the form of elaboration of the No Caries® test, making studies advisable on the verification of sensibility and specificity of the product.

Reprodutibilidade de teste salivar para microbiota cariogênica / Reproduction salivary test for bacterium of the caries

Este estudo avaliou a reprodutibilidade (RE) e o nível de concordância interexaminador (Coln) do teste colorimétrico qualitativ NO CARIES, em condições normais de uso. Este produto fornece dois tubos teste, um para Streptococcus mutans e outro para Neisseria bucalis, empregando-os em conjunto para a elaboração do diagnóstico final, seguindo um escore de trës cores. Foram utilizadas 11 amostras de saliva não-estimulada, seguindo as recomendações do fabricante. Construi-se apartir de cada amostra de saliva, dois diagnósticos (x e x1). Os resultados foram lidos por cinco examinadores, de forma independente e cega. Os resultados indicam 55 pares de diagnósticos, onde se verificou RE satisfatória em 20 pares, perfazendo 36,4 por cento de amostra, com coeficiente Kappa variando de 0,022 a 0,275, indicando concordância fraca à sofrivel (p=0,05). Para análise da Colin utilizou-se o Teste de Friedmann, com nível de significância de 5 por cento, onde o valor alcançado de 9,25 aceita a hipótese Ho (todos os examinadores concordam entre si). Conclui-se que: a) a RE do teste foi insastifatória; b) a variabilidade do diagnóstico em função do leitor é desprezível, sendo um parãmetro seguro. Sugere-se novo estudo acerca da RE do produto, visto que condições de uso não esclarecidos pelo fabricante podem ter interferido nos resultados

Avaliação de teste salivar microbiológico colorimétrico no risco à cárie dentária / Assessment of the colorimetric microbiological salivation test concerning the risk of tooth decay

Objetivos: O presente estudo verificou o desempenho do teste salivar colorimétrico. No Caries (NC) em relação a variáveis clínicas (indicadores de saúde bucal) e laboratorial (contagem de S. mutans). Material e Métodos: o NC avalia o risco bacteriologico da cárie dentária e o alto cuidado bucal através da identificação qualitativa de S. mutans (Sm) e N. bucalis (Nb) apresentando o diagnóstico em 4 categorias: A, B, C e D significando: A - positivo para Sm e Nb; B - negativo para Sm e positivo para Nb; C - positivo para Sm e negativo para Nb e D - negativo para Sm e Nb. Utilizou-se uma amostra de 21 escolares coletando-se indicadores de biofilme dentário (IHOS e Índice de O'Leary), de sangramento gengival (ISG) e amostra salivar para realização dos testes microbiológico e NC. Resultados: Os resultados indicaram para o NC: A = 9, B = 2, C = 5 e D = 5; para o microbiológico: Alto Risco = 2 e Baixo Risco = 19; para o IHOS: satisfatório = 6, regular = 13, deficiente = 2; para O'Leary: até 30 por cento das superfícies dentárias coradas = 2, de 31 por cento a 60 por cento = 5, acima de 60 por cento = 14; para o ISG: moderada = 8 e severa = 13. A análise estatística pelo Teste de correlação de Pearson apontou entre NC e microbiológico - ausência de correlação (r = 0,2294); entre NC e IHOS - ausência de correlação (r = 0,1809); entre NC e O'Leary - ausência de correlação (r = 0,0155); entre NC e ISG - correlação negativa (r = -0,01589). Conclusão: Conclui-se, nas condições do presente estudo, ausência de relação entre o diagnóstico obtido com o teste colorimétrico NC e as variáveis clínicas e laboratorial